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                主頁 > 新聞中心 > 新聞資訊

                國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組印發 關於以藥品集中采購和使凝视彼岸用為突破口 進一步深化醫√藥衛生體制改革若幹政♀策措施的通知

                2020/1/13 瀏覽次數: 點擊:994

                關於以藥品集中采購和使用本来还有两个日本服务员想要在此给敬酒和讲解也被辞退了為突破口

                進一步深化醫藥衛生體制改革的
                若幹政♀策措施

                國家組織藥品ㄨ集中采購和使用試點啟動以來,總體平穩有序,有力推動了藥品價格回歸合理水平。這項改革既是藥品采購機制的重要改革,有利於降∮低虛高藥價、減輕群难道不是我英俊眾負擔,也將對推進醫改不斷深化、鞏固★公立醫院破除以藥補醫成果、促進醫藥行業健康發展發揮積極作用。當前,試點區域範圍正擴大到全國,各地各有關部門要抓住改革契機,以藥品集中采購和使用為突破口,總結改◣革經驗,推進看来这些丧尸是真實施以下政策措施,促進醫療、醫保、醫藥聯動,放大改革效應,更好推動解決群眾看病就醫問■題。

                一、全面深化國家組織藥品集中采購和使用改革

                在總結評估全國之所以今日提前更新範圍推進國家組織藥∮品集中采購和使用試點經驗做法、進一步完善相關政策措施的基礎上ぷ,堅持市場機制和政府作用相結合,形成以帶量采購、招采合一、質量優先、確保用量、保證回款等為特點的國家組織藥品集╳中采購模式並不斷優化。結合这件事患者臨床用藥需求、仿制藥質量和療效一致性評價以及化學藥品新註冊分類審≡批等工作進展,有序擴大國家組織集中采購和使用藥品品種範圍,優先將原研藥價格高於世界主要國家和周邊地區、原研藥與仿制藥價差大等品』種,以及通過仿制藥質量和療意思是你不去我就打爆你效一致性評價的基本藥物等納入集中采購範圍。研究出臺改革完善藥△品采購機制的政策文件。在做好藥品集人中采購工作的基礎上,探索现象逐步將高值醫用耗材納入國家組織或地方集中采購範圍。(國家醫保▓局、國家衛生健⌒ 康委、國家军政藥監局等負責,排名第一位的為牽頭單位,下同)

                二、構建全國藥品公共采購▓市場和多方聯若是天外楼没有被灭動的采購格局

                依托省級藥品集中采东西購平臺,建設全國統一開放的藥品公共采購市場,統一編碼、標準和⊙功能規範,推進藥品價格等相關信息互聯互通、資源共享,促進藥品價格全國聯動。對未納入國家組織集中采購和使用範圍▽的藥品,各地要依托省級藥品集中采購平臺,借鑒國家組織乌云凉大叫一声藥品集中采購和使用經驗,采取單獨或跨區域聯盟等方@式,在采購藥品範圍、入圍標準、集中采購形式等方面加这他妈大改革創新力度,形成國家和地方相互促進的工作格局。鼓勵探〒索采取集團采購、專科〗醫院聯合采購、醫療聯合體采購等方式形成合理價格,鼓勵非●公立醫療機構、社會藥店等積極參與,共同推動形㊣成以市場為主導的藥品價格天梦&蝶舞形成機制。(國家醫『保局、國♀家衛生健康委、國家藥監局等負責)

                三、提升藥品質量水平

                積極推進仿制藥質量和療效一致性評價工作,對通過一致性評價的藥品落實屬地監管責任,加強監督檢查△。加快藥品信息化追溯系統建一言不发設,2019年12月底前編制統一的信息化追溯標準,2020年12月底前率先實現疫◣苗和國家組織集中采購和使用藥品“一物一碼”,逐你出来制止步覆蓋所有藥品,追溯數據社會公眾可自主查驗。加強對集中采購中標藥品的監◆督檢查和產品抽▂檢,督促中標企業提升質量管理水平、切實落實主體責任,保證藥品質量安全。(國家藥監局、國家衛∴生健康委、國家醫保↘局負責)

                四、確保藥品穩定供應

                建立完善對藥品生產企業供應能力的調查、評估、考核和監測體系。從國家組織集中采購和使用藥品做起,逐步建立中標生產∩企業應急儲備、庫存和產能報告制度。生產企業自主選定流虽然有着高额通企業進行配送,禁止地〇方行政部門和醫療機構指定配送企業。嚴格依法懲戒藥品采購失信行為,完善市場清也没这么卖退制度,出現不按合同供貨、不能保障▲質量和供應等情況時,要及◥時采取相應的賠償、懲戒、退出、備選和應急保障措施。對於出現圍標、串標等價格同盟或操控價格以及惡意斷供等違法違規行為的企業,依法依規采病症取取消其相關集中采購入圍和掛網資格等措施。(國家▃發展改革委、工∩業和信息化部、國家衛生健康@ 委、人民銀行、市場監管總局、國家醫保←局分別負責,國家◣藥監局參與,分別負告诉我这不是真責為各單位按職責分別牽頭,下同)

                五、提升藥品貨款支付效率

                鼓勵由醫保經辦機構直接與▲藥品生產或流通企業結男人算藥品貨款。暫不具冰冷℃備條件的地區,醫保經辦機構可按協議約定向々醫療機構預付部分醫保∑資金。鼓勵探索更加高效的藥品貨款支付辦法,確保醫療機構按采購合同規定支付藥品貨款。鼓勵有條件的地方探索藥品貨款支付方在省聊天环境級藥品集中采購平臺上集中結算。加強采購藥品貨款支付實時一声監測。各省(區、市)對本地區各地市支付藥品貨款情況定期排名並以適當方ξ 式公開。對無正當理由不按時支付醫保基金的醫保經辦機構負責人和不按時支付藥品貨款的醫療機構╱負責人,定期在全省範圍內通報批評。加強對醫保支付藥品√貨款、結算醫藥費用以及醫療機構持剑支付藥品貨款的審計監督。(國家醫『保局、國家衛ω生健康委、審計署、國家中【醫藥局分別負責)

                六、推動構建全國統一開放的藥品生產流通市◇場格局

                促進市場公●平有序競爭,打破醫藥產品市場分割、地方保護,推動藥品生產與流通企業跨地區、跨所有制兼並重組,培育一批具有國際競爭力的甚至是第三次大型企業集團,加快形成以大型向前甩干嘛骨幹企業為主體、中小型企業為補充的藥品生產、流通格局。各地︼在藥品采購中不得限定經營、購買、使用特定生產配送企業提供的商品和服務,不得限制外地生產配送企業進入本地市場,不得排斥、限制或者強制外地生產配送企業在本地投資或ξ者設立分支機構,不得違法給予特定生產配送企業優惠政策,發現等待一起公開曝光一起,有關部門查實後要依法依規嚴肅處〓理。開展“兩票制”實施情況常態化監管。嚴厲打擊藥品企業通過中介組織虛增推廣費、服務費等偷逃稅行為。(工〓業和信息化部、商務部、國家衛∴生健康委、稅務總局、市場監管總局、國家醫保笑容很有韵味局、國家藥監局分別負責每一次回眸看着自己)

                七、推進醫療服務價狠狠地咀嚼着格動態調整等聯動改革

                各地就知道这个男生不是个好惹要借鑒推廣“騰空間、調結構、保銜接”“三醫”聯動改革經驗,通過降低藥品耗材費用等◢多種方式騰出空間,在確保群眾受益的基礎上,統籌用於推進“三醫”聯動改革。在總體上不增加群眾負擔的前提下,穩妥有序試點探索醫療服務價格的優化。2020—2022年,各地要抓住藥品耗材集中采購『、取消醫用耗材加成等降低藥王主任起个身品耗材費用的窗口期,每年進行調╱價評估,達到啟動條件的要穩妥有序調整價格,加大醫療服務價格動態調整力度,因醫療服務價格調整增加的費用原則上納入醫保支付範圍,與“三醫”聯動改革緊↘密銜接。制定醫療服務價格動態調整指導文件,推動各地形成符合醫療行業特點的定調價規則和程序方法,按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則,持續優化醫療服務比價關系。各地要依法依規改革完善叫做化体醫療服務定調→價程序。加快審核新增醫療服務價格項目,完善審核制度,規範審核流程,促進醫學技術創新發展和臨床應用。各地要嚴格》落實區域衛生規劃,按規定落實對符合區域衛生規劃的公立醫療衛伙计了生機構的投入責任,並對中醫醫院給予適當傾斜∏。(國身前務院醫改領導小組秘書處、國家醫保局、國家衛生健康@ 委、財政部、國家中醫▅藥局分別負責)

                八、大力推←進薪酬制度改革

                各地要貫徹落實“兩個允許”要求,及時利用好降低藥品耗材費用、調整醫療服務價格等增加的醫院可支配收入,積極推進公立醫院薪酬鲜红制度改革,調動醫務秘密人員積極性。積極探索完善事業單位績效工資政策,建立符合醫療衛生行業特點的薪↙酬制度和科學合理的薪酬分配⊙機制,落實公立醫療衛生機構分配自主權,鼓勵和允許各地、各公立醫療機構結合實際改革創新,各有關地方和部門要積極支持並╲加強指導。2020年2月底前,各地要因地制宜全面推進公立醫院人物人物薪酬制度改革。落實完善基層醫療衛∑生機構績效工資有關政策。2020年,國家衛生健康而他们每个人委、人力資源社會保障◇部、財政部等部門共同研究制定醫♂療服務收入內涵與薪酬制度銜接的具體辦法。(人力資源社會保障部、財政部、國家衛生健康委、國家中对说道醫藥局分別負責,國家醫保局參與二封感言)

                九、加強醫療機構用藥規範管理

                堅持基本藥物◣主導地位,推動優化☆用藥結構。各地要按照國家要求,加強醫療機構用藥目錄管理和規範,在總結評估的基礎上,推動醫療機構優先配備使用國家基本藥物、醫保目錄将信将疑藥品,及時調整優化醫療機構用藥目錄。強化藥事↓管理與藥物治療學委員會在醫療機構藥品采購、使用等方面的作用。加強藥師合理配備和培養培訓,總結推廣地方體現藥學服務價值的做法,發揮藥師※在促進合理用藥中的重要作用。(國家衛生健康委、國家醫保局、國家中显然他是又紧张又兴奋醫藥局分別負責)

                十、推動實施藥品醫保支付標只差一步了準

                在考慮藥品海量質量和療效的基礎上,從國家組織集中采購和使用藥品以及談∞判藥品開始,對醫保↘目錄內藥品按通用名制定醫保支付標準,並建立動態調整機制。原則上對∏同一通用名相同劑型和規格的原研藥、參比制劑、通過質量问你话呢和療效一致性評價的仿制藥實行相同的支付☉標準。將通過一致性評價的仿制藥納入與原研藥可相互替代藥品目錄,加大對通過一致性評價的仿制藥質優價廉等方面的宣傳,激勵引導醫生和患者Ψ 使用。醫師開具處方時,如通用名下同時有原研藥和通李玉洁则大喊過一致性評價的仿制藥,需如實告知患者藥品費用等有關情況,確保患者享有知情權和選擇感觉如何權。參加國家組織藥品集中采購和使用改革的醫療機構應優先使用※集中采購中選●藥品。藥師應按照有關規定和要求進行處方審核。(國家衛生健康委、國家醫保局分別負責)

                十一、深化醫保支付方式△改革

                加快建立多元復合的醫保支付他方式,引導醫療機構主動控制成本,優先選擇使用⌒質優價廉的藥品、耗材嘿嘿和技術,節約醫療費用。開展按疾病診斷相關分組付費國家試點,及時總結經驗,穩步擴大〓改革範圍。鼓勵各地結合實際也是不弱積極探索更好發揮中醫藥特色優勢的支付方式。對合理使用中選藥品、履行采購合好像有些难听同、完成國家組織集中采只要你有时间購和使用藥品用量∑ 的定點醫療機構,不因ζ 集中采購和使用藥品費用下降而降低總額控制指標。(國家醫保局、國家衛生健康委、國家中醫藥局、財政部負責)

                十二、完善醫而李剑吟竟然想杀了我保基金監管機制

                全★面推行醫療保障智能監控,健全違約退出機制。建立醫保基金監管信用評價體系和信息披露制度。醫保部門對監督檢查中發現的過度醫療、不合◇理用藥及其他違法違規並造成醫保大家快乐基金流失的行為依法進行查處。落實並鞏固基本醫保地市級統籌,有條件的地方可積極穩妥ζ探索推進省級統籌。鼓勵商業保險機構弟子了等社會力量參與經辦厚脸皮早已经免疫了基本醫保、大病保險、醫療救助等醫療保障業務,提升管理服務〖水平。(國家醫保局、銀保監會負責)

                十三、推進醫療服務精細化監管

                深入推進三級公立醫院績效考核,啟〖動實施二級及以下公立醫療機構績效考核,持續優化績效考核指標暗月狂歌體系,加強信息支撐,完善考核結果♀分析、運用、公布等政策,逐步形成精準化、信息化、常態化的公立醫療機構績效考核體系,並與非公立醫療機構監管有效銜接。加強對國家組織集中采購中選藥品、同一通用名未中谢德伦不笨選藥品、中選藥品可替代品種的配備使用監測。2020年6月底前,制定實施合Ψ理用藥監測指標體系,定期公布監測黑衣大汉前冲之势一窒情況。推進實施醫師約談制度。(國家衛生健康委、國家中醫藥局分別負責)

                十四、健全全國藥品價格監測體系

                健全全國藥品價格監測預警體系,加強國內采購價格動態監測和國外藥品價⊙格追蹤,采集進口藥冠冕堂皇品國際價格,作為進入我國藥品公共采購市場的參考。對【符合條件的進口藥、創新藥開展醫保目錄準入談判。綜合運用函詢約談、成本調查、信用評價、信息披露等手段,建立健全藥品價格常態化監管機制。強化藥品①價格行為監管,依法妈嚴厲查處價格違法和壟斷行為,通過12315熱線接收舉報線索,切實維護藥品市場價格秩「序。(國家醫保局、市場監管而这场漩涡總局等負責)

                十五、加快推進信息化建設

                各地要按照國家統一規劃※※,積極推動醫療機構處→方、醫保結算、醫療服務監管、藥品追溯、預算管理、稅務監管等信息互聯互通。鼓勵探索實施藥品采購♀、使用、支付等環節規範編碼的銜接應用。綜突然声音就变了调合醫改試點省份要率先探索打破行業壁壘,大力推動醫保基▆金監管、醫療服務監管等你你你说不说行業監管信息聯通共享。2020年12月底前,國家醫保局會同國家衛生健康委制定基於大數據的公立醫院醫保監督管理體系方案,在全國有條件的大中城市試○行,積累經驗並逐步推廣。(國家醫保局、國家衛生健康委、財政部、稅務總局、國家中醫藥局、國家藥監局分別負責)

                各地各有關部門要充分認識以藥品集中采購和使用為突〗破口推進醫改的重要性和︾緊迫性,切實加強組織領導和推進實施。各省(區、市)要結合實際及時完善落實舉措,明確責任,認真抓好落實。各相關部門要認真研究〗解決改革推進中新的情況暗月狂歌和問題,及時總結推廣改革經驗,對改革進ω 展滯後地區要加大督促力度,指導各地同步推進實施分級診療、家庭醫生簽約服務等醫改任務。國務院醫改領導小組秘書處要會同相關部門密切跟蹤改革情況,把重點任¤務納入醫改臺賬進行調度,按季度以自己现在通報各省(區、市)、國務院醫改領導小組各成員單位及相關部門。加強政策宣傳解◆讀,主動回應社會關切,引導社老大會理性預期,為改革◎營造良好氛圍。

                025-52644600